ご意見と返事7

初めまして。
On 2003.9.9私は。今年37歳。。２児の母です。18年前、クッシング症候群と診断され・・・右副腎を摘出しました。その後は結婚。出産と・・・楽しい日々を暮らしているのですが。。。最近・・体の調子が悪く。なんともいえない・・不快感があります。。感情の浮き沈みが・・多く。。病院に行ったのですが・・・うつ病という。診断でした。生理の前や排卵日あたりが、おかしくなるので。ホルモンバランスが関係しているのでは・・と不安です。クッシングと関係有るのかわかりませんが・・・ 術後は・・みなさん元気なのかしりたいです。。

謹啓
すでに病院に行って、いろいろ検査をお受けになり、もうクッシングは治ったと言われましたでしょうか。まずは以前のクッシングが完治したかどうかが問題でしょう。その反対に副腎ホルモンが少なすぎることもありますので、そのことも調べましょう。その他に、甲状腺や女性ホルモンの異常などございませんか調べてみましょう。その上でうつ病かどうかと言う結論を出されてはいかがでしょうか。では、お大事に。敬具　泌尿器科いまりクリニック　院長　小嶺信一郎

ご意見と返事6

はじめまして
On 2003.9.2私は２９歳です。去年妊娠５ヶ月のクッシング症候群になっている事がわかりました。最初は妊娠中毒症という事だと思われていましたがレントゲンの結果に右に腫瘍ができていました。７ヶ月で出産し９７０グラムの男の子でした。私は腹鏡内手術で摘出しました。良性ということでした。しかし妊娠中と重なったため１年以上経ちますがコルチゾールを補うコートリル1.5錠がまだ減りません。１次の妊娠はコートリルを服用しながらでも可能でしょうか？�Aまた1歳の子供,次に生まれてくる子供などにクッシングの遺伝や,薬の影響はないのでしょうか？�Bそして、1年以上たってまだ左の副腎がダメージを受けていますがいつか働いてくれるのでしょうか？�C左もクッシングになることもありますか？またその場合は一生薬を飲めば命に関わることはないのでしょうか？このような妊娠,クッシングが重なることは極めてまれと聞いています。なので入院中はその方面で詳しい先生も見つからずに不安な気持ちですごしてきました。私と生まれてきた子供は学会で発表されるといわれました。今までに１００人くらいの症例しかなかったそうです。今も不安でいっぱいですが育児に追われ子供の笑顔で,少し気が散っている状態です。先生の知る限りこのような患者さんはいましたか？

謹啓

妊娠中に大病になられて、本当にたいへんでしたと存じます。妊娠とクッシングとの関係は少ないようですので、安心されてよいと存じますが、まだ手術を受けた直後ですので、もうしばらく、つまり1-2年位は、あわてずに様子を見られてはいかがでしょうか。

さてコートリルの件では、今1.5錠ですが、普通は次第に減らしてゆくわけですので、少し、少な目少な目にしてゆくようです。つまり、コートリルを少な目にして、残った左の副腎をがんばらせて、回復させるわけです。ところが、この場合0.5錠くらいの少な目で推移して、もしもストレスがあって副腎皮質ホルモンが多く必要な時には、今度はコートリルが2-4錠くらい必要かも知れません。それで、主治医としてはなかなか思い切って薬を減量しにくいわけです。

あなたの場合はうまく順調に経過されておられるようですので、心配はないと存じますし、これから薬も次第に減ってゆくでしょう。そこの所を主治医にゆっくりご相談になればよいと存じます。
では、お大事に。敬具　泌尿器科いまりクリニック　院長　小嶺信一郎

Re: はじめまして

先生こんにちは．クッシング件でお返事いただいた＠＠＠＠＠です。お返事ありがとうございました。とても励みになりました。先生のお言葉を信じて頑張ります。薬のせいか、吐き気がすごくて実家に帰っていましてお返事するのが遅くなりすみませんでした。またHPも訪れます。ありがとうございました。

ご意見と返事5

はじめまして。
クッシング症候群について調べていた所、このHPを見つけ、メールをさせていただきました。お忙しいとは思いますが、ご回答頂ければ幸いに思います。先日、クッシング症候群と診断されました。今年、１月に出産をしたのですが、どうしても体調が悪く、自分の子供を可愛く思えなかったりと、初めは産後の肥立ちが悪いのかと思っておりました。母乳をやめ、４ヶ月経つのですが、生理もこなく、思い切って、人間ドッグに行き、コルチゾールが非常に高く、この病名をいわれました。症状を見る限り、出産を終えてから、顔が丸くなり、あざもぶつけた覚えがないのにできており（痛くない）疲労感もピークに達しております。

腹空鏡で摘出するといわれましたが、腫瘍がとれれば、顔の丸みはとれるのでしょうか？妊娠で体毛が濃くなったと思っていたのですが、この病気は出産と関係がありますか？手の振るえ、目もヒリヒリしたりと、いろいろな不快症状があります。手術すれば治る病気ですか？お忙しいとは思いますが、よろしくお願いいたします。

謹啓

ご出産まもないのに大病にかかられて、育児とこれからのご闘病、さぞたいへんとぞんじます。

さて、あなたの場合は副腎の腫瘍か何かが見つかったのでしょうか。そして、それを摘出する予定でしょうか。もしも副腎腫瘍があってそれがあなたのクッシング症候群の原因であれば、その腫瘍を摘出すれば完治して、いろいろな症状も消失すると存じますので、元気を出されて治療に専念しましょう。副腎の手術は、以前はかなり大きく切開していましたが、今は内視鏡で摘出することもあり、その場合は傷も小さく、治りも早いようです。

クッシング症候群では精神的にも症状が出て、いらいらしたり落ち着かなくなることもあるようですが、それも治療とともに次第に落ち着いてくるようですので、その後はしっかりと育児をしましょう。

クッシング症候群は妊娠したことと関係ないと存じますので、お子様にはなんの罪もございません。むしろあなたの妊娠中、コルチゾールレベルの高い体内に居たのですから、多少影響があったかもしれませんので、かえってあなたのとばっちりを受けたかもしれません。（実際にはコルチゾールは胎児にほとんど影響がないようですが、あなたの心理的な要素が及ぼした影響の方が強いかもしれません）それゆえにもっと可愛く思われてはいかがでしょうか。

では、元気を出されて、お大事に。泌尿器科いまりクリニック　院長　小嶺信一郎On 2003.7.8

はじめまして。
お忙しい中、早速のお返事ありがとうございました。先生のお返事で少し元気になれました。
ストレスって怖い。という事を本当に実感した今日この頃です。

ご意見と返事4

教えてください
はじめまして。早速なのですが、私は８年前にクッシング病だと診断され、 脳下垂体に腫瘍があるという事で、手術をしたのですが、それから３年後に再発してしまい、まだ腫瘍も小さいという事で２回目はガンマーナイフ治療を受けました。現在はＡＣＴＨ（？）の数値が少なくなったので、コートリル１０ｍｇを１錠飲んでいます。

お聞きしたいのは、妊娠・出産への影響です。 現在は薬を飲んだ状態で数値は落ち着いているようです。妊娠するとホルモンの分泌が変わってくると思うのですが問題は無いのでしょうか？胎児への影響はないのでしょうか？私は今３０歳なので、できれば今年中に妊娠できたらと思っていますぜひ教えて下さい。宜しくお願いします。

謹啓

脳腫瘍とそのためにクッシング病になられて、今までの御闘病たいへんでしたでしょうと存じます。

さて、妊娠できるかどうか、妊娠後無事に出産できるかどうかは、クッシング病の影響以外にも、下垂体ホルモンのLH-RHなどや、卵巣などの女性ホルモンも関係しますし、卵管の通過なども大いに関係しますので、やはり産婦人科におたずねになった方が一番良いようです。さらに、もしも妊娠するのであればその後どのみち受診する必要があるでしょうから、主治医にどこか良い産婦人科を紹介してもらい、受診しましょう。では、お大事に。敬具　泌尿器科いまりクリニック　院長　小嶺信一郎 On 2003.6.28

ご意見と返事3

こんにちは

院長先生様はじめまして。
私は一ヶ月ほど前にクッシング症候群との診断を受けました。長いこと体調不良だったのですが全く原因がわからず困り果てていました。そしてある日、ぶつけた記憶はないのに、ものすごいアザができていて、足もパンパンにむくんでいて、お腹も非常にはっていたので内科を受診しました。

そして、他のいろいろな症状から、クッシングではないか？との診察を受け、検査をしたところ、右副腎に腫瘍がありました。その先生に写真を持ってくるように言われ、見せたところ、一年半前にはすでにムーンフェイスの症状が表れているとのことでした。

今つらいことは、腰・背中・筋肉がとても痛いことです。同じ姿勢で一時間いることがつらく、夜何度も起きます。朝は特につらく、起き上がること、歩くことがたいへんです。筋肉が固まってしまっているのでしょうか？これもクッシングの症状のひとつなのでしょうか？日に日に体調が悪くなっていっている気がします。しかし、手術の順番待ちで、入院しなければできない検査もまだしていません。ただただ連絡がくるのを待っている状態です。
一年半も前に発病していて、このままどんどん進行していくのではないかと毎日不安でたまりません。治療が遅くなれば、治りも時間がかかるのでしょうか？
また、今表れている諸症状｛ムーンフェイス・お腹の脂肪沈着・腰、背中、筋肉、骨（骨密度を検査したら平均の65％でした）の痛み・無月経・内出血・にきび・肌の乾燥・むくみ｝等腫瘍を摘出すれば治るのでしょうか？最近、のどがとても乾くのでよく水分を取ります。しかし、むくみがひどいので取り過ぎもよくない気がするのですがどうなのでしょう？
また記憶力、考える力なども低下している気がして怖いです。
これもクッシングの症状なのでしょうか？
治療が遅れて手遅れになることはあるのでしょうか？
本当に待っている日々が不安です。一度にたくさんの質問をして申し訳ありません。少しでも教えて下されば幸いです。よろしくお願いします。

謹啓
右副腎の腫瘍によるクッシング症候群とのことで、御闘病たいへんご苦労様と存じます。
あなたの場合は原因がはっきりとしておりますし、治療法も確立しております。手術が終わったら症状も次第に取れてすっかりよくなると存じます。手術自体も最近では場合によっては開腹以外にも内視鏡を使って行うこともありますので、以前より回復が早くなりました。
手術後は今までとは逆にステロイドホルモンが一時的に不足することもありますので、内服などで補うこともあります。今のところはクッシング症候群のいろいろな症状が出て、しかもいらいらしたりする精神症状も出たりすることがありまし、手術のことなどさぞ御心配で、たいへんつらいでしょうが、いずれよくなりますよ。元気を出しましょう。
では、お大事に。敬具　泌尿器科いまりクリニック　院長　小嶺信一郎

ご意見と返事2

クッシング症候群について
東京都の＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。クッシング症候群に関するＨＰを捜していて、貴ＨＰを見ました。
親戚がクッシング症候群と診断され入院したのですが、この病気は、１０，０００万人に
１人とかとも聞いたのですが、いわゆる指定される「難病」ではないのでしょうか。
　難病に指定されれば、医療費等の控除が受けられると聞いたのですが、いかがでしょうか。
謹啓
ステロイドホルモンの多すぎる、クッシング症候群は残念ですが、国の指定する118個の難病特定疾患のひとつではないようです。その逆にステロイドホルモンの不足した病気は難病指定です。難病は国の指定で、変化していますので、これから難病指定になることもあるかもしれませんが、、、
詳しくは難病センターhttp://www.nanbyou.or.jp/sikkan/index.htmlを参照しましょう。
では、お大事に。敬具　泌尿器科いまりクリニック　院長　小嶺信一郎

ご返信ご丁寧に、大変にありがとうございました。感謝致します。

ご意見と返事1

初めまして
医院長様
初めまして
クッシング症候群についてお聞きしたくメールをさせていただきました。
私の彼女が最近、微熱と顔のむくみから検査を受けたところクッシング症候群の疑いがあると診断されました。 いくつかホームページや医学書を読みました。それらには、手術で治療ができると書いてありますが、手術後には病気の時の症状などは解消されるものなのでしょうか。
また、ホルモンの病気との事ですが、妊娠や出産などに影響は出るのでしょうか。
お答えして頂ければ有り難く思います
よろしくお願いします

謹啓

クッシング症候群とは副腎皮質ホルモンが増えることですが、その原因としてはいろいろあって、その中でも副腎の腫瘍が多いようです。もしも、あなたの彼女が副腎の腫瘍が原因であれば、副腎の腫瘍を摘出すれば、クッシング症候群は治り、症状も消えます。ただ、腫瘍が1個でなく数個の場合や、左右両側に腫瘍があることもあります。

クッシング症候群が治ってしまえば、妊娠や出産に際しては影響はほとんどありません。クッシング症候群が治っていなければ妊娠中や出産に影響があります。

以上が一般的なことですが、あなたの場合、はたしてクッシング症候群かどうか、そしてクッシング症候群であればその原因などまだわかっておりませんので、主治医の説明の際に同席して、一緒に詳しく聞くことが必要でしょう。まず詳しい検査をして、それに応じて治療を進めてゆきます。

彼女がご病気で大変でしょうが、こういうときこそ彼氏であるあなたがまさに必要とされる場面です。本人は病気で大変に心細いし、心配しているでしょうから、あなたがいつもそばにいて、一緒にいるだけでも良いのです。できれば神頼みをするとか、全快を祈るとか、お百度を踏むとか言ったことがあなたの恋人としての真価を示します。彼女の病気は彼女に取って大変な試練であると同時に、気がつきましたか、あなたをもおなじくかそれ以上に試練にあわせていると存じます。ここはひとつがんばってください。

ではお大事に。　敬具　泌尿器科いまりクリニック　院長　小嶺信一郎